Amélioration de la prévalence des maladies diarrhéiques grâce à la mise en place de filtres à eau au point d'utilisation dans l'habitat informel de Kibera, au Kenya

Résumé

Contexte : Il existe de plus en plus de preuves de l'efficacité des filtres à eau au point d'utilisation sur la prévalence de la diarrhée dans de nombreux contextes mondiaux, tant dans les études d'observation que dans les expériences randomisées. Cependant, la plupart des études se concentrent sur les zones rurales. Ici, nous utilisons des enquêtes d'auto-déclaration auprès des ménages et des analyses d'eau potable sélectionnées pour suivre un ensemble d'environ 10 000 ménages recevant des filtres à eau Sawyer®, une formation WASH et de l'Albendazole à Kibera, au Kenya.

Résultats : Des modèles statistiques tenant compte des facteurs de confusion ont estimé que la prévalence de la diarrhée sur deux semaines, déclarée par les intéressés, était tombée de 52,7 % à 2,2 % après environ 70 jours d'utilisation du filtre. Les tests effectués sur le terrain ont montré que la plupart des sources d'eau (18 sur 25) étaient dangereuses pour les coliformes totaux, beaucoup pour l'E. coli (6 sur 25), et qu'une source dépassait les directives sanitaires de l'OMS pour ce qui est de l'arsenic. Il n'y a pas eu de différence dans la prévalence de la diarrhée autodéclarée entre les ménages ayant reçu de l'Albendazole lors de la distribution et ceux qui n'en ont pas reçu (p>0,05).

Conclusions : L'introduction de filtres au point d'utilisation dans les ménages d'un quartier informel densément peuplé a permis de réduire la diarrhée et d'autres problèmes de santé. De futures études contrôlées randomisées avec des mesures sanitaires objectives sont nécessaires pour garantir l'impact de cause à effet des filtres, et l'étude de la longévité des filtres sur le terrain reste un besoin critique.

L'étude et les résultats complets sont disponibles ici.